Otyłość jest przewlekłą chorobą, której leczenie jest długie i musi być przeprowadzane wieloma metodami jednocześnie. Nieleczona otyłość może prowadzić do wielu pobocznych schorzeń takich jak insulinooporność, cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia hormonalne i lipidowe, uszkodzenie nerek, a nawet nowotwory. Nadmiernie obciążony tkanką tłuszczową organizm nie będzie dobrze funkcjonował - odpowie refluksem żołądkowo-przełykowym, zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa i stawów, przepuklinami, żylakami kończyn dolnych i żylną chorobą zakrzepowo zatorową oraz zespołem bezdechu sennego. Otyłość ma też wpływ na komfort życia i stan psychiczny pacjenta: zmiany emocjonalne często przejawiają się niską samooceną, izolacją od społeczeństwa, lękami, brakiem samoakceptacji, a w skrajnych przypadkach nawet depresją. Ważne jest więc, aby w odpowiednim momencie podjąć się leczenia otyłości.
Przyczyny otyłości
Istnieje wiele czynników, które mogą doprowadzić do otyłości. Zazwyczaj jest ona skutkiem połączenia kilku z nich, a dojście do powodu przybrania nadprogramowej wagi jest podstawą, jeżeli pacjent chce zacząć skuteczne leczenie. Przyczyny otyłości można podzielić na kilka kategorii: przyczyny środowiskowe, przyczyny psychologiczne oraz przyczyny hormonalne.
Do przyczyn środowiskowych należą:
- nieprawidłowe odżywianie: jedzenie zbyt obfitych i kalorycznych posiłków, nieregularne jedzenie, podjadanie między posiłkami bez kontrolowania ilości spożywanych pokarmów, jedzenie produktów wysoko przetworzonych,
- niska aktywność ruchowa,
- stres, często odreagowywany jedzeniem.
Przyczyny psychologiczne to głównie zaburzenia odżywiania, lecz nie tylko: - zespół kompulsywnego jedzenia, polegający na objadaniu się ogromnymi ilościami jedzenia w krótkim czasie w formie napadów,
- zespół nocnego jedzenia,
- uzależnienie od jedzenia,
- zastępowanie potrzeb emocjonalnych jedzeniem.
Przyczyny hormonalne obejmować będą: - niedoczynność tarczycy,
- zespół Cushinga,
- zaburzenia gospodarki hormonalnej, szczególnie hormonów odpowiadających za przesyłanie do mózgu sygnału głodu i sytości.
Sposoby leczenia otyłości
Na początku zawsze podejmuje się próby leczenia otyłości nieinwazyjnie, tak zwanym leczeniem zachowawczym. Polega ono na zmianie trybu życia pacjenta, a więc trwałej modyfikacji nawyków żywieniowych w połączeniu z trwałym zwiększeniem aktywności fizycznej. Chory na otyłość powinien pozostawać w deficycie kalorycznym, czyli przyjmować mniej kalorii niż jego organizm potrzebuje. Wartość tę najlepiej ustalić w porozumieniu z dietetykiem, ponieważ wpływa na nią wiele czynników i jest ona indywidualnie dobierana do trybu życia, wieku czy sprawności fizycznej pacjenta. Aktywność fizyczna również powinna zostać skonsultowana z fizjoterapeutą, który określi jaki jej rodzaj będzie bezpieczny dla pacjenta w zależności od jego kondycji, stopnia zaawansowania choroby i ogólnego stanu zdrowia. Kiedy leczenie zachowawcze zawodzi, lekarze często decydują się na operację bariatryczną, która ma na celu zmniejszenie wagi pacjenta z zaawansowaną otyłością (BMI 40+). Najczęściej wykonywanymi operacjami są: rękawowa resekcja żołądka oraz gastric bypass (bypass żołądkowy). Resekcja żołądka polega na chirurgicznym odcięciu bocznej część żołądka i zastąpieniu jej rurką. Zmniejsza to pojemność żołądka do około 50-100 mililitrów, co uniemożliwia przyjmowanie dużych ilości jedzenia. Wycięcie sporej części żołądka skutkuje też zmniejszeniem ilości wydzielanego hormonu głodu, a więc przekłada się na mniejsze łaknienie. Gastric bypass natomiast polega na podzieleniu żołądka na dwie części - mniejsza część, również o pojemności około 100ml, jest łączona z jelitem cienkim, wyłączając pozostałą część z procesu trawienia i wchłaniania pokarmu. W rezultacie używany jest tylko „mniejszy żołądek”. Obie operacje ograniczają przyjmowanie i wchłanianie pokarmu oraz wymagają od chorego stosowania specjalnej diety w okresie rekonwalescencji, co skutkuje znacznym spadkiem wagi.
Obecnie coraz częściej powstają specjalne centrum leczenia otyłości, w których oferowane są kompleksowe usługi zarówno leczenia otyłości zachowawczo, jak i operacyjnie. Zapoznaj się z zakresem leczenia na https://medicus.com.pl/
Artykuł sponsorowany
